Est-ce que les probiotiques sont remboursés par la sécurité sociale ?

Si vous consommez régulièrement des probiotiques pour votre confort digestif ou sur conseil de votre pharmacien, la question de leur prise en charge financière se pose légitimement.

Remboursement des probiotiques : la règle générale expliquée

Pour comprendre la logique du remboursement des probiotiques, il est indispensable de distinguer deux catégories de produits que tout oppose sur le plan réglementaire : les médicaments et les compléments alimentaires.

Seuls les produits ayant le statut de médicament peuvent, sous conditions, faire l'objet d'une prise en charge par l'Assurance Maladie. La quasi-totalité des probiotiques que vous trouvez en pharmacie ou parapharmacie appartient à la seconde catégorie, ce qui explique leur non-remboursement (source : AMELI).

La distinction entre médicament et complément alimentaire

Un médicament probiotique est un produit qui a prouvé son efficacité thérapeutique pour une pathologie précise à travers des études cliniques rigoureuses. Il a obtenu une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) et ne peut être délivré que sur prescription médicale.

À l'inverse, un complément alimentaire à base de probiotiques est considéré comme une denrée alimentaire. Son but est de compléter un régime normal et de maintenir un équilibre physiologique, comme celui de la flore intestinale, mais il ne peut revendiquer aucun effet thérapeutique pour traiter ou prévenir une maladie.

Le statut du produit qui détermine la prise en charge

Le tableau suivant synthétise les différences qui influencent directement la possibilité d'un remboursement par la Sécurité sociale.

Pourquoi la majorité des probiotiques n'est pas remboursée ?

Vous l'aurez compris, la grande majorité des probiotiques disponibles sur le marché ne remplit pas les critères stricts du médicament remboursable.

Leur statut de complément alimentaire les exclut par définition du dispositif de prise en charge de la Sécurité sociale, même s'ils sont conseillés par des professionnels de santé pour leurs bienfaits sur le microbiote.

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Le cas des compléments alimentaires vendus en pharmacie

La confusion vient souvent du fait que de nombreuses marques de probiotiques très connues, comme Lactibiane, sont vendues en pharmacie.

Cependant, leur présence en officine ne leur confère pas le statut de médicament. Il s'agit de compléments alimentaires, dont la vente est libre et le prix non réglementé.

Leur objectif est de soutenir l'équilibre de la flore intestinale, mais ils n'ont pas l'AMM requise pour une prise en charge. Leur achat reste donc entièrement à votre charge.

L'achat de produits sans ordonnance sur internet ou en rayon

Tout probiotique acheté de votre propre initiative, que ce soit en parapharmacie, sur un site internet ou en grande surface, ne peut prétendre à aucun remboursement de la part de l'Assurance Maladie.

Le circuit du remboursement est très encadré : il impose une prescription médicale pour un médicament spécifique, qui est ensuite présenté au pharmacien. Le conseil de ce dernier, bien que précieux, ne se substitue pas à une ordonnance médicale pour le déclenchement d'une prise en charge.

La prise en charge alternative via votre mutuelle santé

Si la Sécurité sociale ne rembourse que très rarement les probiotiques, votre complémentaire santé peut représenter une solution intéressante pour réduire vos frais.

De plus en plus de contrats de mutuelle incluent des forfaits dédiés à la prévention et au bien-être, qui couvrent des dépenses non prises en charge par le régime général.

Le fonctionnement du forfait prévention ou bien-être

Certaines mutuelles proposent un forfait annuel, exprimé en euros (par exemple, 100 € par an et par bénéficiaire), destiné à couvrir des frais de santé alternatifs. Ce forfait peut inclure l'achat de compléments alimentaires prescrits ou non, l'automédication, ou encore des séances de médecines douces.

Les probiotiques entrent souvent dans cette catégorie. Le remboursement s'effectue sur présentation d'une facture nominative acquittée de la pharmacie, jusqu'à épuisement du montant alloué pour l'année.

Réponses aux questions fréquentes

Le médicament Ultralevure est-il pris en charge par la Sécurité sociale en 2025 ?

Oui, en 2025, Ultralevure est l'un des rares probiotiques ayant le statut de médicament. Il est indiqué dans le traitement d'appoint des diarrhées et peut être remboursé par la Sécurité sociale à un taux de 15 % sur la base d'une prescription médicale, son Service Médical Rendu étant jugé faible.

Mon médecin peut-il me faire une ordonnance pour des probiotiques non remboursables ?

Oui, un médecin peut tout à fait vous prescrire des probiotiques qui sont des compléments alimentaires s'il juge leur prise pertinente pour votre situation. Cependant, cette ordonnance n'ouvrira pas droit à un remboursement de la Sécurité sociale. Elle peut néanmoins être utile pour une demande de prise en charge auprès de votre mutuelle.

Comment savoir si ma mutuelle propose un forfait pour les compléments alimentaires ?

Pour vérifier cette information, consultez le tableau de garanties de votre contrat de complémentaire santé. Cherchez des lignes intitulées "Forfait prévention", "Bien-être", "Médecines douces" ou "Pharmacie non remboursée". En cas de doute, le moyen le plus fiable est de contacter directement votre conseiller de mutuelle.

Les probiotiques pour enfants sont-ils mieux remboursés ?

Non, les règles de remboursement sont identiques pour les adultes et les enfants. La prise en charge ne dépend pas de l'âge du patient mais uniquement du statut réglementaire du produit : un médicament sur ordonnance avec AMM peut être remboursé, un complément alimentaire ne le sera jamais par l'Assurance Maladie.

Le remboursement dépend-il de la souche du probiotique ?

Indirectement, oui. Une souche probiotique spécifique, dont l'efficacité a été prouvée par des études cliniques pour une pathologie donnée, peut permettre à un produit d'obtenir le statut de médicament. C'est ce statut de médicament, et non la souche elle-même, qui conditionne la possibilité d'un remboursement.

Existe-t-il une liste officielle des probiotiques remboursés ?

Il n'existe pas de liste spécifique aux "probiotiques remboursés". Il existe une liste des médicaments pris en charge par l'Assurance Maladie, sur laquelle figurent un très petit nombre de produits qui sont des probiotiques. La grande majorité des probiotiques du marché n'y figure pas.