Quel est le meilleur probiotique pour l'eczéma atopique ?

L’eczéma et ses démangeaisons affectent votre qualité de vie ? Si les crèmes apaisent localement, une partie de la solution pourrait venir de votre microbiote. Certaines bactéries bénéfiques, les probiotiques, agissent sur l'inflammation de l'intérieur.

Eczéma et microbiote : comprendre le lien intestin-peau

L'idée qu'un problème de peau puisse être lié à votre système digestif peut surprendre. Pourtant, la science met en évidence une connexion directe entre la santé de votre intestin et celle de votre peau.

Cet "axe intestin-peau" est au centre des recherches sur la dermatite atopique.

La dysbiose intestinale, un facteur aggravant de l'eczéma

Votre intestin abrite des milliers de milliards de micro-organismes qui forment le microbiote intestinal. Un déséquilibre de cette flore, ou dysbiose, peut perturber ses fonctions.

Il faut savoir que près de 60 % de vos cellules immunitaires se situent dans la muqueuse intestinale (source : CopMed). Un microbiote déséquilibré ne joue plus correctement son rôle de défense.

Quand l'intestin devient perméable et enflamme la peau

La dysbiose peut rendre la paroi de l'intestin plus perméable. Des bactéries ou des fragments indésirables peuvent alors traverser cette barrière et passer dans la circulation sanguine.

Le système immunitaire réagit en déclenchant une inflammation générale qui peut se manifester sur la peau, favorisant ainsi les poussées d'eczéma atopique.

Le microbiote cutané aussi touché par ce déséquilibre

Ce déséquilibre ne se limite pas à l'intestin. Les scientifiques ont observé que les personnes souffrant de dermatite atopique présentent aussi une dysbiose cutanée.

Cette dernière est souvent caractérisée par une prolifération de la bactérie Staphylococcus aureus, qui affaiblit la barrière de la peau et facilite la pénétration des allergènes.

Quelles souches de probiotiques sont étudiées pour l'eczéma ?

Face au lien entre dysbiose et eczéma, les chercheurs ont analysé l'effet de plusieurs souches de probiotiques. L'objectif est de voir si un apport de "bonnes bactéries" peut rééquilibrer la flore et apaiser l'inflammation cutanée.

Toutes les souches ne se valent pas, et certaines ont été plus étudiées que d'autres.

Lactobacillus rhamnosus (HN001 et GG) : la souche star

Le Lactobacillus rhamnosus, et particulièrement ses variantes GG et HN001, est la souche la plus documentée. Une étude de 2018 a montré qu'une supplémentation avec la souche HN001 dans la petite enfance réduisait significativement la prévalence de l'eczéma jusqu'à l'âge de 11 ans.

La souche LGG est aussi reconnue pour son efficacité sur l'eczéma allergique du nourrisson.

Autres souches d'intérêt : Lactobacillus et Bifidobacterium

D'autres souches présentent un intérêt. Des travaux sur le Lactobacillus paracasei ont montré une réduction des mécanismes inflammatoires et une aide à la reconstruction de la barrière cutanée.

Le Lactobacillus salivarius a également permis une diminution notable du score SCORAD (un indice de sévérité de la dermatite) dans une étude. Les bifidobactéries, comme Bifidobacterium breve ou Bifidobacterium longum, sont souvent incluses dans les formules pour leur action complémentaire.

Tableau récapitulatif des souches et de leurs effets

Souche probiotique	Bénéfice principal observé	Niveau de preuve / Contexte
Lactobacillus rhamnosus (GG & HN001)	Réduction de la prévalence et de la sévérité de l'eczéma	Élevé, surtout en prévention chez le nourrisson et l'enfant
Lactobacillus paracasei	Réduction de l'inflammation et renforcement de la barrière cutanée	Modéré, études sur l'application topique et orale
Bifidobacterium (breve, longum, lactis)	Modulation du système immunitaire, souvent en combinaison	Modéré, principalement dans des formules multi-souches
Lactobacillus salivarius	Diminution de la sévérité des symptômes (score SCORAD)	Émergent, études prometteuses sur le traitement

Probiotiques : plus utiles pour prévenir ou pour traiter ?

Une question se pose : les probiotiques sont-ils une solution pour éviter l'apparition de l'eczéma ou pour calmer les crises déjà installées ? Les études scientifiques apportent une réponse nuancée et montrent que le contexte d'utilisation change la donne.

Un rôle démontré dans la prévention de la dermatite atopique

Les données les plus solides concernent la prévention. Plusieurs méta-analyses, dont celles citées par la Société Canadienne de Pédiatrie, concluent à un effet protecteur lorsque les probiotiques sont administrés pendant la période prénatale à la mère et poursuivis chez le nourrisson.

L'utilisation d'une combinaison de plusieurs souches semble donner de meilleurs résultats.

Une aide complémentaire pour le traitement des symptômes

Pour le traitement de l'eczéma déjà présent, les résultats sont plus hétérogènes. Certaines études montrent une amélioration des symptômes et une baisse du score SCORAD, mais cet effet n'est pas systématique.

Les probiotiques ne sont pas un remède miracle, mais ils représentent une approche de fond pour aider à moduler la réponse immunitaire et réduire l'inflammation.

Comment bien choisir et utiliser un probiotique pour la peau ?

Face à la multitude de compléments alimentaires disponibles, sélectionner le bon produit peut sembler complexe. Quelques critères simples vous aideront à faire un choix éclairé, toujours en complément d'une prise en charge globale de votre eczéma.

Les critères pour sélectionner un complément de qualité

Pour vous assurer de l'efficacité potentielle d'un probiotique, vérifiez plusieurs points sur l'étiquette du produit :

• Les souches spécifiques : Le nom complet des souches doit être indiqué (ex : Lactobacillus rhamnosus GG).

• La concentration : La quantité de bactéries, exprimée en milliards d'UFC (Unités Formant Colonie), doit être suffisante.

• La combinaison de souches : Les formules associant plusieurs souches de Lactobacillus et Bifidobacterium sont souvent jugées plus efficaces.

• L'absence d'allergènes : Assurez-vous que le produit ne contient pas d'allergènes connus si vous avez un terrain sensible.

L'avis médical reste une étape recommandée

Avant de débuter une cure de probiotiques, il est pertinent de demander l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

Ce professionnel pourra vous orienter vers le produit le plus adapté à votre situation, vérifier l'absence de contre-indications, notamment pour les nourrissons ou les personnes immunodéprimées, et intégrer cette démarche à votre traitement habituel.

Questions fréquentes sur les probiotiques et l'eczéma

L'utilisation de probiotiques pour la dermatite atopique soulève de nombreuses interrogations. Voici des réponses claires basées sur les connaissances actuelles pour vous aider à mieux comprendre leur rôle et leur potentiel.

Les probiotiques peuvent-ils guérir l’eczéma ?

Non, les probiotiques ne sont pas considérés comme un remède qui guérit l'eczéma. Ils agissent comme un traitement de fond complémentaire. En rééquilibrant la flore intestinale et en modulant le système immunitaire, ils peuvent aider à diminuer la fréquence et l'intensité des poussées inflammatoires.

Combien de temps faut-il pour observer une amélioration ?

La patience est de mise. Les effets des probiotiques sur la peau ne sont pas immédiats. Selon les études cliniques, une période de 4 à 16 semaines de prise quotidienne est généralement nécessaire pour commencer à observer des bénéfices. La régularité est donc un facteur déterminant pour évaluer leur efficacité.

Peut-on donner des probiotiques à un bébé pour l'eczéma ?

Oui, certaines souches ont été spécifiquement étudiées chez les nourrissons et sont jugées sûres, comme le Lactobacillus rhamnosus GG. Leur intérêt est surtout démontré en prévention. Pour une telle démarche, l'avis d'un pédiatre ou d'un médecin est primordial pour garantir la sécurité et le bon usage du produit.