Quels probiotiques sont bons pour Helicobacter pylori ?

Face à une infection par Helicobacter pylori, qui peut causer brûlures d'estomac, nausées ou même des ulcères, les antibiotiques sont souvent un passage obligé.

Cependant, certaines souches de probiotiques peuvent intelligemment compléter le traitement médical pour un meilleur confort digestif. Mais lesquels choisir et comment agissent-ils ? La science nous éclaire sur leur véritable efficacité.

Helicobacter pylori : de quoi parle-t-on ?

Helicobacter pylori est une bactérie très résistante capable de coloniser la muqueuse de l'estomac, un milieu pourtant extrêmement acide.

Sa présence n'est pas toujours symptomatique, mais chez certaines personnes, elle peut entraîner une inflammation chronique de l'estomac (gastrite), des douleurs gastriques, des reflux, une digestion difficile, et dans les cas plus sévères, des ulcères gastro-duodénaux.

Le traitement standard pour éradiquer cette bactérie est une association d'antibiotiques et d'un médicament anti-acide puissant (inhibiteur de la pompe à protons). On parle de trithérapie ou de quadrithérapie, des protocoles qui peuvent s'avérer lourds et accompagnés d'effets indésirables.

Quel est le rôle des probiotiques contre Helicobacter pylori ?

Les probiotiques, définis par l'OMS comme des « micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont ingérés en quantité suffisante, exercent des effets positifs sur la santé », ne sont pas un traitement d'éradication en eux-mêmes.

Leur rôle est principalement celui d'un accompagnant intelligent, agissant sur plusieurs fronts :

• Restauration du microbiote : Les traitements antibiotiques, bien que nécessaires, ne font pas la différence entre les "bonnes" et les "mauvaises" bactéries, perturbant ainsi l'équilibre du microbiote intestinal. Les probiotiques aident à repeupler l'intestin avec des bactéries bénéfiques.
• Réduction des effets secondaires : L'un des bénéfices les plus documentés est la diminution des effets secondaires liés aux antibiotiques, tels que la diarrhée, les douleurs abdominales ou les troubles du goût. (source : Romain Kimmel)
• Action directe sur H. pylori : Certaines souches de probiotiques, comme Lactobacillus reuteri, ont démontré une capacité à produire des substances qui inhibent la croissance de H. pylori. Elles peuvent aussi entrer en compétition avec la bactérie pour l'espace et les nutriments sur la paroi de l'estomac.
• Soutien à l'immunité : Les probiotiques contribuent à renforcer la barrière intestinale et à moduler la réponse immunitaire de l'organisme, ce qui est un atout dans la lutte contre une infection chronique.

Pour un soutien complet du microbiote, notre produit Supernutrition "Probiotiques Flore Intestinale peut être pertinentes. Ils associent plusieurs souches documentées de lactobacilles et bifidobactéries à des prébiotiques (la nourriture des probiotiques) pour une action synergique et un rééquilibrage en profondeur de la flore digestive.

Quelles souches de probiotiques ont montré un effet contre Helicobacter pylori ?

Toutes les souches de probiotiques ne se valent pas face à H. pylori. La recherche scientifique s'est concentrée sur des souches très spécifiques, identifiées par leur nom complet (genre, espèce et désignation de la souche).

Lactobacillus reuteri

C'est l'une des souches les plus étudiées dans ce contexte. Plusieurs études, notamment sur les souches DSM 17938 et ATCC PTA 6475, montrent qu'elle peut réduire la charge bactérienne de H. pylori et améliorer de manière significative les symptômes gastro-intestinaux ainsi que la tolérance au traitement.

Saccharomyces boulardii

Cette levure probiotique est particulièrement reconnue pour atténuer les effets secondaires des traitements antibiotiques, notamment la diarrhée. En l'associant à la trithérapie, on observe une meilleure tolérance globale et une légère augmentation du taux d'éradication.

Lactobacillus rhamnosus GG

Cette souche est bien connue pour son action bénéfique sur l'équilibre de la flore digestive et le renforcement de l'immunité. Elle aide à stabiliser le microbiote intestinal pendant un traitement antibiotique.

Bifidobacterium bifidum & breve

Ces bactéries bénéfiques, souvent associées à d'autres souches, participent à la santé globale de l'intestin. Le genre Bifidobacterium a été associé à une incidence plus faible et une moindre gravité des effets secondaires du traitement d'éradication. 

Comment intégrer les probiotiques dans une prise en charge contre H. pylori ?

Pendant ou après le traitement antibiotique ?

Les deux approches sont bénéfiques. La prise pendant le traitement antibiotique (en décalant la prise de quelques heures pour éviter que l'antibiotique ne détruise le probiotique) aide surtout à limiter les effets secondaires.

Continuer la cure après la fin des antibiotiques est crucial pour restaurer durablement la flore intestinale. Certaines études suggèrent qu'une administration commencée avant et poursuivie pendant le traitement offre les meilleurs résultats.

Durée minimale de cure

Une cure d'au moins 2 à 4 semaines est recommandée pour observer des effets bénéfiques. Pour une restauration profonde du microbiote après les antibiotiques, il est souvent conseillé de poursuivre pendant plusieurs semaines.

À jeun ou pendant les repas ?

Cela dépend de la galénique du produit. Pour les gélules non gastro-résistantes, il est souvent conseillé de les prendre pendant un repas pour que les aliments protègent les bactéries de l'acidité de l'estomac. Si les gélules sont gastro-résistantes, la prise à jeun est possible.

Importance de la posologie

L'efficacité d'un probiotique dépend de la quantité de micro-organismes vivants qu'il contient, exprimée en UFC (Unités Formant Colonie). Les dosages étudiés sont souvent de plusieurs milliards d'UFC par jour.

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Les limites des probiotiques à connaître

Il est fondamental de garder à l'esprit plusieurs points clés :

• Les probiotiques ne remplacent jamais un traitement médical : L'infection à H. pylori peut avoir des conséquences graves et doit être traitée par des antibiotiques prescrits par un médecin.
• Un rôle d'accompagnement prouvé : Leur efficacité est démontrée pour améliorer la tolérance et soutenir l'organisme, mais aucune étude ne prouve que les probiotiques seuls peuvent éradiquer la bactérie.
• Demander l'avis d'un professionnel de santé : Avant de commencer une cure, il est indispensable de demander l'avis de son médecin ou pharmacien, surtout en cas d'ulcère, de maladie grave ou de système immunitaire affaibli.

En bref : un soutien utile, mais pas une solution miracle

En conclusion, l'intégration de probiotiques spécifiques dans la prise en charge de l'infection à Helicobacter pylori est une stratégie scientifiquement validée et pertinente.

Ils peuvent significativement réduire les symptômes digestifs et améliorer la tolérance au traitement antibiotique. Des souches comme Lactobacillus reuteri DSM 17938 et Saccharomyces boulardii ont un effet démontré pour accompagner la thérapie d'éradication.

Utilisez-les intelligemment, comme un complément précieux à un suivi médical adapté, pour mettre toutes les chances de votre côté.

FAQ – Probiotiques & Helicobacter pylori

Quel probiotique prendre pendant la trithérapie ?

Saccharomyces boulardii et Lactobacillus reuteri sont les deux choix les plus étudiés et recommandés pour être pris en parallèle du traitement afin de réduire les effets indésirables et améliorer la tolérance.

Les probiotiques peuvent-ils éradiquer H. pylori ?

Non, à l'heure actuelle, aucune preuve scientifique ne démontre que les probiotiques seuls peuvent éradiquer H. pylori. Leur rôle est de réduire la charge bactérienne, de limiter les effets secondaires des antibiotiques et de soutenir la santé digestive.

Faut-il continuer les probiotiques après les antibiotiques ?

Oui, c'est fortement recommandé. Poursuivre la prise de probiotiques pendant plusieurs semaines après la fin du traitement aide à restaurer en profondeur l'équilibre du microbiote intestinal, qui a été perturbé.

Les aliments fermentés aident-ils aussi ?

Les aliments fermentés comme les yaourts, le kéfir ou la choucroute contiennent des probiotiques naturels et sont excellents pour la santé digestive générale.

Cependant, la quantité et les souches spécifiques qu'ils contiennent ne sont pas standardisées et leur effet est probablement plus faible que celui des souches concentrées que l'on trouve dans des compléments alimentaires de qualité.

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